舌癌手术后是否影响说话与手术范围及康复情况有关,多数患者通过训练可恢复语言功能,主要影响因素有手术范围、术后康复训练、神经保留程度、心理适应。
切除范围小于舌体1/3时对发音影响较小,超过1/2可能造成构音障碍,需结合皮瓣修复技术重建舌体结构。
术后2周开始系统语言训练,包括舌体灵活性练习、发音器官协调训练,持续3-6个月可显著改善发音清晰度。
术中保留舌下神经与舌神经能维持舌肌运动功能,若神经受损需配合电刺激治疗促进功能代偿。
患者对发音障碍的焦虑情绪会影响康复进度,建议加入言语治疗师指导的心理疏导课程。
术后初期可能出现暂时性言语不清,建议选择流质饮食避免咀嚼牵拉伤口,定期复查评估吞咽与语言功能恢复情况。