吸烟对肺癌的影响有哪些

Question

我这段时间总是肺疼，特别是在抽烟的时候，医生说是肺癌，吸烟对肺癌的影响有哪些？

Answer 1

吸烟是导致肺癌的主要原因之一，其影响主要有烟草致癌物直接损伤、长期炎症刺激、基因突变累积、免疫功能抑制等。

1、致癌物损伤

烟草烟雾中含苯并芘等70余种致癌物，长期接触可导致支气管上皮细胞DNA损伤，需通过戒烟及低剂量CT筛查干预。

2、炎症刺激

烟雾刺激引发慢性支气管炎，反复炎症修复过程可能诱发细胞异常增生，表现为持续咳嗽症状，需进行肺功能监测。

3、基因突变

TP53等抑癌基因突变概率随吸烟量增加而上升，可能与咯血症状相关，靶向药物包括厄洛替尼等酪氨酸激酶抑制剂。

4、免疫抑制

尼古丁抑制肺部巨噬细胞功能，增加HPV等致癌病毒感染风险，免疫治疗药物如帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达者。

建议吸烟者每年进行胸部CT检查，同时增加十字花科蔬菜摄入，补充维生素E等抗氧化剂有助于降低氧化应激损伤。