做胃镜取活检怎么回事

Question

我这一段时间总是感觉胃疼，去医院做胃镜，医生说要取活检，做胃镜取活检怎么回事？

Answer 1

胃镜取活检通常由胃黏膜病变筛查、可疑溃疡性质判断、幽门螺杆菌检测、早期胃癌诊断等原因引起，可通过病理检查、针对性用药、内镜下治疗、定期复查等方式明确病情。

1、胃黏膜病变筛查

胃镜检查发现黏膜糜烂或色泽异常时需活检，可能与长期胃炎或药物刺激有关，通常表现为上腹隐痛、反酸。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等黏膜保护剂。

2、可疑溃疡性质判断

胃溃疡边缘取材可鉴别良恶性，可能与幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药使用相关，常见症状为规律性腹痛。需联合奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物根除治疗。

3、幽门螺杆菌检测

快速尿素酶试验需取胃窦部组织，接触感染源或共餐传播为主要途径，多伴口臭、腹胀。推荐含铋剂四联疗法，常用枸橼酸铋钾胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、左氧氟沙星片等。

4、早期胃癌诊断

针对微小病灶或黏膜粗糙区取材，高危因素包括萎缩性胃炎或家族史，早期可能无症状。确诊后需评估是否行内镜下黏膜剥离术或外科手术，术后定期胃镜随访。

活检后2小时内禁食禁饮，当日饮食选择温凉流质，避免剧烈运动，若出现呕血或剧烈腹痛需立即返院。