iga肾病为什么便秘

Question

我患有iga肾病一年多了，最近开始便秘，iga肾病为什么便秘？

Answer 1

IgA肾病伴随便秘可能与肠道菌群失衡、药物副作用、饮食结构不合理、肾功能减退等因素有关，可通过调整饮食、更换药物、补充益生菌、改善肾功能等方式缓解。

1、肠道菌群失衡

IgA肾病可能因免疫紊乱影响肠道微生态，导致便秘。治疗建议增加膳食纤维摄入，补充双歧杆菌等益生菌，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道功能。

2、药物副作用

部分降压药或免疫抑制剂可能抑制肠蠕动，家长需注意患儿用药后反应。医生可能调整缬沙坦胶囊、他克莫司胶囊或吗替麦考酚酯片的剂量，或改用对肠道影响较小的替代药物。

3、饮食结构不合理

低盐低蛋白饮食可能减少膳食纤维摄入，建议家长在医生指导下为孩子增加西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保证每日饮水量达到1500毫升以上。

4、肾功能减退

肾小球滤过率下降可能导致代谢废物蓄积，引发胃肠功能紊乱，常伴有恶心、腹胀症状。需通过复方α-酮酸片、尿毒清颗粒等药物控制肾病进展，严重时需进行血液净化治疗。

IgA肾病患者出现便秘时应记录排便情况，每日进行腹部按摩促进肠蠕动，若症状持续超过1周或伴有血便需立即肾内科就诊。