怎样确定脂肪肝

Question

我经常有恶心和呕吐感，担心自己患上脂肪肝，怎样确定脂肪肝？

Answer 1

脂肪肝可通过影像学检查、血液检测、病史评估、肝活检等方式确诊。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物因素等原因引起。

1、影像学检查：

超声检查是首选方法，可显示肝脏脂肪浸润程度；CT或MRI能更精准评估脂肪含量和分布，适用于复杂病例。

2、血液检测：

肝功能检查可见转氨酶轻度升高，血脂和血糖检测有助于判断是否合并代谢综合征，需排除病毒性肝炎等疾病。

3、病史评估：

收集饮酒史、用药史和家族代谢性疾病史，结合体重指数和腰围测量，可辅助判断脂肪肝类型和严重程度。

4、肝活检：

肝脏组织病理学检查是诊断金标准，能明确脂肪变性程度和纤维化分期，通常用于疑似进展性肝病或病因不明者。

确诊后建议调整饮食结构，限制高脂高糖食物，每周进行适量有氧运动，定期复查肝功能及肝脏影像学变化。