孕37周胎位多数情况下不会明显变化。胎位稳定性主要与胎儿活动空间、羊水量、孕妇骨盆形态、子宫收缩频率等因素有关。
随着孕周增加,子宫内剩余空间逐渐减少,胎儿大幅转动的概率降低,臀位或横位自然转为头位的概率不足5%。
足月后羊水逐渐减少,胎儿活动受限。羊水过少时胎位基本固定,羊水指数低于5厘米者胎位自然回转概率更低。
骨盆入口狭窄或形态异常可能阻碍胎头衔接,导致持续性臀位。经产妇因骨盆韧带松弛,胎位变化概率略高于初产妇。
频繁宫缩可能促使胎头固定入盆,但假性宫缩不会显著影响胎位。存在子宫畸形或肌瘤者胎位异常风险增加2-3倍。
建议定期进行胎心监护和超声检查,发现胎位异常可尝试膝胸卧位矫正,但须在医生指导下进行,避免脐带绕颈等并发症。