自己流产后要清宫吗

Question

前几天我到医院做了检查医生说我流产了。自己流产后要清宫吗？

Answer 1

流产是否需要清宫需根据妊娠组织残留情况决定，主要影响因素有残留物大小、出血程度、感染风险、超声检查结果。

1、残留物大小

妊娠组织残留小于15毫米且无活动性出血时，可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进排出；残留超过30毫米或伴持续出血通常需清宫。

2、出血程度

阴道出血量超过月经量2倍或持续10天以上，可能提示组织残留，需结合超声评估；少量出血可观察配合缩宫素注射液治疗。

3、感染风险

出现发热、下腹压痛、分泌物异味等感染征象时，需先抗感染治疗后再评估清宫必要性，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片。

4、超声检查

超声显示宫腔混合回声团伴丰富血流信号时多需手术干预；若仅见少量积液可随访观察，配合桂枝茯苓胶囊调理。

流产后应卧床休息3天，避免盆浴及性生活1个月，出现发热或大出血需立即就医复查超声。