为什么高血压迷糊呕吐

Question

我母亲患有高血压很多年时间了，这几天总是迷糊呕吐，为什么高血压迷糊呕吐？

Answer 1

高血压患者出现迷糊呕吐可能与血压骤升、脑供血不足、药物副作用或高血压脑病有关，需警惕脑血管意外风险。

1. 血压骤升

情绪激动或擅自停药可能导致血压急剧升高，引发脑血管痉挛。表现为头晕伴喷射性呕吐，需紧急舌下含服硝苯地平控释片，监测血压变化。

2. 脑供血不足

长期高血压导致颈动脉斑块形成，脑血流灌注不足时出现嗜睡、恶心。可通过颈动脉超声确诊，使用阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片改善循环。

3. 药物副作用

部分降压药如盐酸哌唑嗪片可能引起体位性低血压，导致脑缺氧性眩晕。需调整用药方案，更换为苯磺酸氨氯地平片等长效制剂。

4. 高血压脑病

舒张压超过120mmHg可能引发脑水肿，出现意识障碍伴剧烈头痛。需静脉注射乌拉地尔注射液控制血压，配合甘露醇注射液降低颅压。

高血压患者应每日定时测量血压，避免高盐饮食和剧烈运动，出现神经系统症状时须立即平卧并呼叫急救。