为什么胰腺炎会呕吐

Question

我现在患了胰腺炎，但是之后就感觉身体没以前好了，总是呕吐，为什么胰腺炎会呕吐？

Answer 1

胰腺炎患者呕吐可能由胰液刺激胃肠、炎症反应激活呕吐中枢、电解质紊乱、肠麻痹等原因引起，可通过禁食胃肠减压、抑酸护胃、补液纠正电解质、抗炎治疗等方式缓解。

1、胰液刺激胃肠

胰腺炎时胰酶异常激活，消化液反流刺激胃黏膜导致呕吐。治疗需禁食并使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，配合生长抑素类似物奥曲肽抑制胰液分泌。

2、炎症反应激活

炎性因子通过迷走神经传导至呕吐中枢引发反射性呕吐。需静脉注射甲氧氯普胺止吐，同时使用乌司他丁等抗炎药物控制胰腺炎症。

3、电解质紊乱

频繁呕吐导致低钾低钠血症加重恶心症状。应及时静脉补充氯化钠、氯化钾溶液，监测血电解质水平。

4、肠麻痹梗阻

重症胰腺炎可引发肠道动力障碍，肠内容物淤积诱发呕吐。需留置胃管减压，必要时使用新斯的明促进肠蠕动。

胰腺炎急性期应严格禁食，恢复期从流质饮食逐步过渡，避免高脂食物刺激胰腺分泌。出现持续呕吐需立即就医排除并发症。