腰椎间盘突出L5/S1节段的手术方式主要有椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术、腰椎融合术、人工椎间盘置换术。
1、椎间孔镜术
通过7毫米切口置入内窥镜,精准摘除压迫神经的髓核组织,适用于单纯性突出,创伤小且恢复快。
2、椎间盘切除术
开放手术直接切除病变椎间盘,可能需要同时处理骨赘或钙化组织,术后需配合康复训练。
3、腰椎融合术
在切除病变椎间盘后植入融合器,用钉棒系统固定相邻椎体,适用于合并腰椎不稳或椎管狭窄病例。
4、人工椎间盘置换
用人工假体替代病变椎间盘,能保留节段活动度,但需严格评估患者骨质条件和活动需求。
术后需遵医嘱进行核心肌群训练,避免久坐和负重,定期复查评估脊柱稳定性。