腰椎退行性疾病术后还会复发吗

Question

我腰不好，去医院检查是腰椎退行性疾病，医生说可以做手术，腰椎退行性疾病术后还会复发吗？

Answer 1

腰椎退行性疾病术后存在复发可能，复发概率主要与术后康复锻炼、基础疾病控制、日常姿势管理、手术方式选择等因素相关。

1、术后康复锻炼

未规范进行腰背肌功能训练可能导致肌肉萎缩，增加椎体负荷。建议在康复师指导下进行桥式运动、平板支撑等核心稳定性训练。

2、基础疾病控制

骨质疏松、糖尿病等代谢性疾病未有效控制会加速椎间盘退化。需定期监测骨密度及血糖，必要时使用阿仑膦酸钠、二甲双胍等药物干预。

3、日常姿势管理

长期弯腰搬重物、久坐等不良姿势易造成腰椎重复损伤。应保持正确坐姿，使用人体工学座椅，避免单次提重物超过5公斤。

4、手术方式选择

单纯椎间盘切除术后复发率较高，融合手术稳定性更好但活动度受限。需根据年龄、病变程度选择椎间孔镜手术或椎弓根螺钉内固定术。

术后需长期佩戴腰围保护，避免剧烈扭转动作，建议每半年复查腰椎MRI评估稳定性，出现下肢放射痛需及时就诊。