重度贫血会恶心想吐吗

Question

这些天我出现了恶心想吐的情况，而且心里特别的乏力，我怀疑我得了重度贫血，重度贫血会恶心想吐吗？

Answer 1

重度贫血可能出现恶心想吐的症状，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等疾病。贫血严重时血液携氧能力下降，胃肠黏膜缺氧可引发恶心呕吐反应。

1、缺氧反应

血红蛋白低于60g/L时，脑部和胃肠供氧不足，迷走神经兴奋引发恶心反射。建议卧床吸氧，可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁注射液、叶酸片等药物改善贫血。

2、胃酸分泌异常

贫血导致胃黏膜修复能力下降，胃酸刺激引发呕吐感。需避免空腹，少量多餐，可配合使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物调节胃肠功能。

3、代谢紊乱

严重贫血引发乳酸堆积和电解质失衡，刺激呕吐中枢。应及时静脉补液纠正酸中毒，可选用复方氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液、门冬氨酸钾镁注射液等调节内环境。

4、原发病加重

白血病、骨髓纤维化等血液系统疾病导致的贫血，伴随肿瘤浸润或脾功能亢进时呕吐明显。需治疗原发病，必要时输注浓缩红细胞，使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等免疫抑制剂。

重度贫血患者应保持半卧位休息，饮食选择猪肝、菠菜、红枣等高铁食物，避免剧烈活动加重缺氧症状，出现持续呕吐需立即就医。