总是胎停育怎么办

Question

我最近几年怀了几次孕，但是每一次都会发生胚胎停止发育的现象，总是胎停育怎么办？

Answer 1

反复胎停育可通过排查染色体异常、控制内分泌疾病、改善子宫环境及调整生活方式等方式干预。常见原因包括胚胎遗传缺陷、母体黄体功能不足、子宫畸形及免疫因素异常。

1、染色体筛查

胚胎染色体异常是早期胎停育主因，建议夫妻双方进行核型分析。针对染色体平衡易位等情况，可考虑第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。

2、内分泌调控

黄体功能不全导致孕酮不足时需补充黄体酮，多囊卵巢综合征患者应调控胰岛素抵抗。常用药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊及二甲双胍。

3、子宫评估

通过宫腔镜排查子宫纵隔、宫腔粘连等结构异常，黏膜下肌瘤需行肌瘤切除术。子宫动脉血流异常者可尝试阿司匹林改善循环。

4、免疫调节

抗磷脂抗体综合征需使用低分子肝素，同种免疫异常可考虑淋巴细胞免疫治疗。相关药物包括那屈肝素钙注射液和环孢素软胶囊。

备孕前3个月开始补充叶酸，避免接触辐射和化学毒物，建议监测基础体温变化并及时进行早孕三项检查。