多囊肝怎么办

Question

我在吃饭的时候感到恶心，检查发现有多囊肝的症状，多囊肝怎么办？

Answer 1

多囊肝可通过定期监测、药物治疗、穿刺引流、肝移植等方式治疗。多囊肝通常由遗传因素、胆管发育异常、肝功能代偿失调、继发感染等原因引起。

1、定期监测

无症状患者需每6-12个月复查超声，监测囊肿大小及肝功能变化。日常避免剧烈运动和外伤撞击肝区。

2、药物治疗

合并感染时需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星，疼痛明显可短期服用对乙酰氨基酚。囊肿增长过快可能与门静脉高压有关，表现为腹胀、消化不良。

3、穿刺引流

适用于直径超过5厘米的压迫性囊肿，需在超声引导下抽吸囊液。术后复发可能与囊壁上皮分泌功能亢进有关，常伴发热或黄疸。

4、肝移植

终末期肝功能衰竭者需评估移植指征，供体匹配度与术后免疫抑制剂使用影响预后。多囊肝进展可能与PKD1/PKD2基因突变相关。

日常需限制高脂饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品，避免饮酒和使用肝毒性药物，出现呕血或意识改变需立即就医。