盆腔积液可能是生理性积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等疾病的表现。积液性质与病因相关,多数情况无须特殊处理,病理性积液需结合病因治疗。
排卵期或月经期少量积液属正常现象,通常无不适症状,2-3周可自行吸收,无须干预。
可能与细菌感染、术后感染等因素有关,常伴随下腹痛、发热。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素,急性期建议卧床休息。
异位内膜出血导致陈旧性积血,表现为进行性痛经、性交痛。可选用布洛芬、孕三烯酮、GnRH-a类药物缓解症状,重症需腹腔镜手术。
卵巢癌等恶性肿瘤引起的血性积液,多伴有消瘦、包块。需病理确诊后行肿瘤根治术,配合放化疗等综合治疗。
发现盆腔积液建议完善妇科检查及超声,避免剧烈运动,保持会阴清洁,急性腹痛或积液量骤增需立即就医。