新生儿生理性黄疸通常在出生后2-4天达到高峰,实际时间受到喂养方式、胎龄、遗传因素、母婴血型不合等多种因素的影响。
母乳喂养不足可能延迟胆红素排泄,建议家长按需喂养,每天哺乳8-12次,促进肠道蠕动帮助胆红素排出。
早产儿肝功能发育不完善,黄疸高峰可能延迟至出生后5-7天,家长需加强监测,医生可能建议光疗干预。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等遗传病可能导致黄疸加重,需通过新生儿筛查确诊,必要时使用苯巴比妥等药物。
ABO或Rh血型不合会引起溶血性黄疸,高峰多在24小时内出现,需检测胆红素水平,严重时需换血治疗。
家长应每日观察黄疸扩散范围,若蔓延至手足心或伴随嗜睡拒奶,须立即就医评估病理性黄疸可能。