乙肝眼白发黄是怎么回事

Question

前段时间我在医院确诊了乙肝，现在我照镜子的时候发现眼白发黄，乙肝眼白发黄是怎么回事？

Answer 1

乙肝患者出现眼白发黄可能由胆红素代谢异常、肝细胞损伤、胆汁淤积、遗传性黄疸等原因引起，可通过护肝治疗、抗病毒治疗、退黄治疗、遗传咨询等方式干预。

1、胆红素代谢异常

乙肝病毒感染导致肝细胞功能受损，影响胆红素结合与排泄，血液中未结合胆红素升高沉积于巩膜。建议定期监测肝功能指标，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁代谢。

2、肝细胞损伤

乙肝病毒复制引发肝细胞炎症坏死，肝细胞摄取转化胆红素能力下降。多伴有乏力、食欲减退症状。需进行抗病毒治疗，可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物控制病毒复制。

3、胆汁淤积

乙肝相关肝硬化可导致胆管受压或胆栓形成，表现为皮肤瘙痒、陶土色粪便。需通过超声检查明确梗阻部位，必要时行经皮肝穿刺胆道引流术，配合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促进胆汁排泄。

4、遗传性黄疸

合并吉尔伯特综合征等遗传性疾病时，乙肝感染会加重尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶活性不足导致的黄疸。需进行基因检测鉴别，此类情况以观察为主，急性发作期可短期使用苯巴比妥片诱导酶活性。

出现黄疸症状应及时复查乙肝病毒DNA载量及肝脏弹性检测，避免摄入高脂饮食，适当补充维生素K帮助凝血因子合成。