新生儿身上有点黄怎么办

Question

我孩子出生的时候身上特别黄，我怀疑有什么病，新生儿身上有点黄怎么办？

Answer 1

新生儿皮肤发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起，可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。

1. 生理性黄疸

出生后2-3天出现，7-10天消退，与肝脏代谢功能不完善有关。建议增加喂养频次促进胆红素排泄，无须特殊治疗。

2. 母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢所致。家长需暂停母乳3天观察黄疸变化，必要时改用配方奶喂养。

3. 溶血性黄疸

母婴血型不合导致红细胞破坏增多，24小时内出现黄疸且进展快。需立即就医进行蓝光治疗，严重时采用丙种球蛋白或换血疗法。

4. 胆道闭锁

胆汁排泄受阻引发陶土色大便和进行性黄疸，可能与先天性发育异常有关。需在出生后60天内行葛西手术或肝移植治疗。

家长应每日在自然光下观察黄疸变化，记录喂养及排便情况，发现异常及时就诊新生儿科或儿科。