原发性高血压可以吸烟吗

Question

我特别爱抽烟，但前段时间查出原发性高血压，原发性高血压可以吸烟吗？

Answer 1

原发性高血压患者不可以吸烟。吸烟会加重血管损伤、升高血压、增加心血管疾病风险，并降低降压药效果。

1、血管损伤：

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮细胞，导致动脉硬化加速，增加高血压并发症概率。建议严格戒烟，必要时可遵医嘱使用尼古丁替代疗法辅助。

2、血压升高：

吸烟后尼古丁刺激交感神经，引起心率加快和血管收缩，导致血压短期内上升10-20毫米汞柱。长期吸烟会抵消降压药物作用，需定期监测血压变化。

3、心血管风险：

高血压合并吸烟会使心肌梗死风险增加3倍以上，两者协同损伤心脑血管。除戒烟外，需联合使用阿司匹林、他汀类药物预防血栓。

4、药物失效：

烟草中的化学物质会加速肝脏代谢降压药，降低氨氯地平、美托洛尔等药物血药浓度。患者需在医生指导下调整用药方案。

高血压患者应彻底戒烟，同时限制钠盐摄入，每周进行适度有氧运动，定期复查血压和靶器官功能。