下肢动脉狭窄术后并发症主要有血栓形成、感染、出血、动脉痉挛等。
术后血管内皮损伤可能诱发血栓,表现为患肢突发疼痛、皮温降低,需使用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等抗凝药物干预。
手术切口或支架植入部位可能发生细菌感染,伴随红肿热痛症状,需根据药敏结果选择头孢呋辛、左氧氟沙星、万古霉素等抗生素治疗。
术中血管吻合口或穿刺点可能出现渗血,严重时需输血或手术止血,可暂时使用氨甲环酸、维生素K1、凝血酶原复合物等促凝血药物。
血管机械刺激可能导致痉挛性疼痛,可通过罂粟碱、前列地尔、尼莫地平等血管扩张剂缓解,同时需排查是否合并支架内再狭窄。
术后需定期复查血管超声,保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,出现下肢发凉、疼痛加剧等情况应及时就医。