怀孕合并甲亢可通过定期监测甲状腺功能、抗甲状腺药物控制、营养支持和心理疏导等方式干预。甲亢可能与妊娠期激素变化、格雷夫斯病、甲状腺结节或垂体异常等因素有关。
每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,动态评估胎儿发育及母体心率变化,避免甲状腺危象发生。
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物,中晚期可换用甲巯咪唑。药物剂量需根据甲状腺功能调整,维持游离甲状腺素在正常上限1/3范围。
每日增加300千卡热量摄入,补充优质蛋白和维生素B族,限制海带紫菜等高碘食物,预防妊娠期糖尿病和低钾血症。
妊娠合并甲亢易出现焦虑情绪,可通过正念训练缓解压力,避免情绪波动加重心悸手抖症状。
建议产科与内分泌科联合随访,避免使用放射性碘治疗,分娩后需重新评估甲状腺功能状态。