为什么早上容易心绞痛

Question

我早上的时候就会发生心绞痛，为什么早上容易心绞痛？

Answer 1

早晨心绞痛可能由冠状动脉痉挛、血压晨峰现象、血液黏稠度增高、不稳定型心绞痛等原因引起，需警惕急性心肌梗死风险。

1. 冠状动脉痉挛

清晨交感神经兴奋易诱发血管痉挛，导致心肌缺血。可遵医嘱使用硝酸甘油片、地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片等血管扩张药物缓解症状。

2. 血压晨峰现象

早晨6-10点血压自然升高，增加心脏负荷。建议监测晨起血压，高血压患者需调整服药时间，可选用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等降压药。

3. 血液黏稠度增高

夜间水分蒸发使血液浓缩，血小板聚集性增强。起床后及时补水，高血脂患者需服用阿托伐他汀、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等药物。

4. 不稳定型心绞痛

晨起时易发生斑块破裂引发血栓，表现为胸痛持续时间延长。需立即就医排查心肌梗死，可能需冠脉造影或支架手术干预。

建议晨起时动作缓慢，避免突然受凉，保持卧室适宜温湿度。心绞痛发作时应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，若15分钟未缓解需紧急就医。