脑梗塞初期怎么办

Question

奶奶因为看不清东西，检查为脑梗塞初期，脑梗塞初期怎么办？

Answer 1

脑梗塞初期可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练等方式干预。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓，有助于恢复血流。需严格评估出血风险，常见禁忌症包括近期手术史、活动性出血等。

2、抗血小板治疗

急性期推荐使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，可抑制血小板聚集。长期二级预防可单用阿司匹林或氯吡格雷，需警惕消化道出血风险。

3、控制危险因素

高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血红蛋白目标值小于7%。同时需戒烟限酒，规律监测血脂水平。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼，包括床边坐位平衡训练、关节活动度练习等。言语障碍者可进行发音器官运动训练和听理解练习。

发病后需低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克。每周进行3-5次有氧运动，如步行、骑自行车等，每次持续30-60分钟。