月经不调可能与脑垂体功能异常有关,常见原因包括泌乳素瘤、垂体功能减退、席汉综合征、空蝶鞍综合征等。脑垂体通过分泌促性腺激素调节卵巢功能,其异常可直接导致月经周期紊乱。
垂体泌乳素瘤过度分泌泌乳素,抑制促性腺激素释放,表现为闭经或月经稀发。可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素B6片等药物调节泌乳素水平。
垂体炎症或手术损伤导致促性腺激素分泌不足,引发月经量少或周期延长。需补充雌激素和孕激素,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
产后大出血导致垂体缺血坏死,伴随甲状腺功能减退、乏力等症状。需长期激素替代治疗,如左甲状腺素钠片、氢化可的松片、结合雌激素片等。
蛛网膜下腔侵入蝶鞍压迫垂体,可能引起头痛伴月经紊乱。轻度者观察随访,严重者需神经外科干预。
建议出现月经紊乱合并头痛、视力变化时及时就诊内分泌科,完善垂体磁共振和激素六项检查,避免自行服用激素类药物。