重度贫血是由什么引起的

Question

这几天有些恶心食欲不佳，去医院检查，医生说是严重贫血，重度贫血是由什么引起的？

Answer 1

重度贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等疾病引起，常见诱因包括营养缺乏、骨髓造血功能障碍、红细胞破坏加速等。

1. 营养缺乏：

长期铁、维生素B12或叶酸摄入不足会导致血红蛋白合成障碍，表现为乏力、面色苍白，可通过硫酸亚铁片、维生素B12注射液、叶酸片等药物补充，同时建议增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜摄入。

2. 慢性失血：

消化道溃疡、月经量过多等慢性失血会造成铁质持续流失，伴随黑便、经期延长等症状，需使用奥美拉唑肠溶胶囊、氨甲环酸片等控制原发病，并配合琥珀酸亚铁缓释片补铁治疗。

3. 骨髓抑制：

再生障碍性贫血或肿瘤放化疗会导致骨髓造血功能衰竭，出现感染、出血倾向，需应用环孢素软胶囊、重组人促红素注射液等刺激造血，严重者需进行造血干细胞移植。

4. 红细胞破坏：

自身免疫性溶血或遗传性球形红细胞增多症可引起红细胞寿命缩短，伴随黄疸、脾肿大，需使用醋酸泼尼松片、利妥昔单抗注射液抑制免疫破坏，必要时行脾切除术。

重度贫血患者应定期监测血常规，避免剧烈运动，饮食注意补充优质蛋白和含铁食物，所有药物均需在血液科医师指导下规范使用。