脂肪肝后期通常指非酒精性脂肪性肝病进展至肝纤维化或肝硬化阶段,表现为肝功能持续受损、炎症加重及结构改变,主要与长期脂肪堆积、代谢异常、氧化应激等因素有关。
脂肪肝后期可能出现肝纤维化,可能与胰岛素抵抗、脂质过氧化等因素有关,通常表现为乏力、右上腹隐痛。需通过肝功能检查评估,治疗包括控制血糖、使用吡格列酮等药物。
持续炎症可发展为肝硬化,与肝星状细胞活化相关,常见腹水、黄疸等症状。需进行肝弹性检测,治疗需限制钠盐摄入并遵医嘱使用普萘洛尔降低门脉压力。
肝硬化后易出现门脉高压,多因血管阻力增加导致,表现为食管静脉曲张或脾大。需内镜筛查静脉曲张,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
长期肝硬化可能增加肝细胞癌概率,与基因突变积累有关。建议每6个月进行超声联合甲胎蛋白筛查,确诊后需手术或靶向治疗。
脂肪肝后期患者需严格戒酒、控制体重,每日保证优质蛋白摄入,定期监测肝功能指标,出现腹胀或意识改变需立即就医。