母婴垂直传播是指病原体通过胎盘、产道或哺乳等途径由母亲直接传染给胎儿或新生儿,主要有胎盘传播、产道传播、哺乳传播、宫内感染四种途径。
病原体通过胎盘血液循环进入胎儿体内,常见于风疹病毒、巨细胞病毒、梅毒螺旋体等感染,需通过孕期血清学筛查和抗病毒治疗干预。
分娩时胎儿接触母亲产道分泌物或血液导致感染,如乙型肝炎病毒、单纯疱疹病毒等,可通过剖宫产和新生儿免疫球蛋白注射预防。
母乳中含有HIV、HTLV-1等病毒时可能造成传播,建议病毒载量高的母亲避免母乳喂养,选择配方奶替代。
妊娠期间病原体经生殖道上行感染羊膜腔,可能导致胎儿畸形或流产,如李斯特菌、弓形虫感染需通过抗生素治疗控制。
孕期规范产检、选择安全分娩方式及科学喂养是阻断母婴传播的关键,确诊感染的孕妇应严格遵循专科医师的诊疗方案。