过敏性紫癜肾炎怎么治疗

Question

这是我第二次查出过敏性的紫癜，现在还被查出来有肾炎，应该怎么治疗？

Answer 1

过敏性紫癜肾炎可通过抗过敏治疗、免疫调节、肾脏保护、对症支持等方式治疗。过敏性紫癜肾炎通常由感染诱发、免疫复合物沉积、血管炎性反应、遗传易感性等原因引起。

1、抗过敏治疗

使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物控制过敏反应，严重者可短期应用泼尼松。皮肤紫癜伴瘙痒时可局部涂抹炉甘石洗剂。

2、免疫调节

针对免疫异常可选用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂。可能与T细胞功能紊乱、补体激活等因素有关，表现为血尿、蛋白尿加重。

3、肾脏保护

采用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利减少蛋白尿，联合双嘧达莫改善微循环。可能与肾小球基底膜损伤有关，表现为水肿、高血压。

4、对症支持

限制钠盐摄入控制血压，补充优质蛋白纠正低蛋白血症。急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重肾损害。

治疗期间需定期监测尿常规和肾功能，避免接触已知过敏原，儿童患者家长应记录每日出入量变化。