慢性胃炎一直没好转可通过调整饮食、药物治疗、消除诱因、定期复查等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期用药、胆汁反流、免疫因素等原因引起。
避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物,选择易消化的粥类、面条等,少量多餐减轻胃肠负担。胃黏膜受损期间可适量饮用山药小米粥或南瓜羹。
幽门螺杆菌阳性需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。胃酸过多可选用雷尼替丁或铝碳酸镁片,胃动力不足可用多潘立酮。
戒除烟酒、避免长期服用阿司匹林等损伤胃黏膜药物,调节焦虑抑郁情绪。部分患者可能与胆汁反流有关,需检测胆道功能。
顽固性胃炎建议进行胃镜复查排除萎缩性胃炎或肠化生,必要时取活检明确病理类型。持续上腹疼痛需排查胰腺或胆道疾病。
慢性胃炎患者应保持规律作息,症状持续超过2个月或出现消瘦黑便时需及时消化科就诊,避免自行长期服用抑酸药物掩盖病情。