再生障碍性贫血通过规范治疗多数患者可获得长期生存,治疗方法主要有免疫抑制治疗、造血干细胞移植、雄激素治疗、支持治疗。
抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素是标准方案,适用于非重型患者,通过抑制异常免疫反应改善造血功能,需监测肝肾功能及感染风险。
异基因移植是治愈重型年轻患者首选方法,移植前需进行HLA配型,可能发生移植物抗宿主病等并发症,5年生存率可达较高水平。
司坦唑醇等药物可刺激骨髓造血,适用于老年或合并症患者,需警惕肝功能损害、男性化等副作用,常作为辅助治疗手段。
包括成分输血、抗感染及造血生长因子应用,能有效改善贫血出血症状,为其他治疗争取时间,需预防输血相关铁过载。
患者需保持均衡饮食补充造血原料,避免剧烈运动防止出血,定期监测血常规和药物不良反应,严格遵医嘱调整治疗方案。