肺积水肿瘤怎么办

Question

我今年做体检的时候查出患有肺积水肿瘤，肺积水肿瘤怎么办?

Answer 1

肺积水合并肿瘤可通过胸腔穿刺引流、抗肿瘤治疗、对症支持治疗、手术治疗等方式干预。肺积水通常由肿瘤压迫、淋巴回流受阻、低蛋白血症、感染等因素引起。

1、胸腔穿刺引流

大量胸腔积液导致呼吸困难时需紧急引流，操作前需通过超声定位，引流后可能需注射硬化剂防止复发。

2、抗肿瘤治疗

原发性肺癌或转移瘤引起的积液需根据病理类型选择方案，可能与肿瘤血管生成、胸膜浸润等因素有关，通常表现为气促、消瘦等症状。可遵医嘱使用顺铂、培美曲塞、贝伐珠单抗等药物。

3、对症支持治疗

低蛋白血症患者需补充人血白蛋白，感染性积液需根据药敏结果使用抗生素，可能与营养不良、免疫功能低下等因素有关。

4、手术治疗

顽固性积液可考虑胸膜固定术或胸腔镜手术，晚期肿瘤患者需评估心肺功能后决定是否行姑息性切除。

建议每日监测体重和血氧饱和度，限制钠盐摄入并保持高蛋白饮食，活动时需避免剧烈体位变化。所有治疗均需在肿瘤科医生指导下进行。