左肺结核伴胸膜炎严重吗

Question

患上左肺结核后去复查了，发现有胸膜炎，左肺结核伴胸膜炎严重吗？

Answer 1

左肺结核伴胸膜炎属于需要及时干预的传染性疾病，严重程度取决于肺部病灶范围、胸膜受累程度及并发症情况，多数患者经规范抗结核治疗可痊愈。

1、疾病性质：

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，胸膜炎多为结核菌播散至胸膜所致，两者并存提示活动性感染。

2、症状表现：

典型症状包括持续咳嗽、低热盗汗、胸痛（呼吸加重），胸膜炎可导致胸腔积液，严重时出现呼吸困难。

3、治疗措施：

需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，胸膜积液量大时需穿刺引流，全程治疗需6-9个月。

4、预后判断：

早期规范治疗预后良好，延误治疗可能导致肺毁损、胸膜增厚等后遗症，耐药结核会显著增加治疗难度。

治疗期间需加强营养支持，多摄入高蛋白食物如鸡蛋牛奶，定期复查胸部影像学评估疗效，密切接触者应进行结核筛查。