冠心病心脏大小有变化吗

Question

我患有冠心病一段时间了，害怕会出现心脏变化，冠心病心脏大小有变化吗？

Answer 1

冠心病患者心脏大小可能出现变化，主要表现为心脏扩大或心室肥厚，常见于心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等病理阶段。

1、心肌缺血

长期心肌缺血可导致心肌细胞代偿性肥大，心脏重量增加但体积变化不明显，需通过控制血压、改善冠脉血流等延缓进展。

2、心肌梗死

急性心肌梗死后坏死心肌被纤维组织替代，局部室壁变薄膨出形成室壁瘤，心脏整体扩大，需及时再灌注治疗并预防心室重构。

3、心力衰竭

慢性心衰患者心脏呈球形扩大伴心室腔扩张，与神经体液激活导致的心肌重构有关，需规范使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物。

4、心室肥厚

冠心病合并高血压时易出现左心室向心性肥厚，心肌僵硬度增加，需同时控制冠心病危险因素和降压治疗。

建议冠心病患者定期进行心脏超声检查监测心腔变化，保持低盐饮食并遵医嘱进行有氧运动，避免心脏负荷过重。