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左侧结核性胸膜炎传染吗
病情描述:
大夫告诉我患有左侧结核性胸膜炎。左侧结核性胸膜炎传染吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 韩诗淼 主任医师 沈阳医学院沈洲医院

    左侧结核性胸膜炎是否传染取决于结核分枝杆菌是否存在于痰液中,若痰菌阳性则具有传染性,主要通过飞沫传播。传染性相关因素包括痰菌检测结果、病变活动性、患者防护措施及密切接触程度。

    1、痰菌状态

    痰涂片或培养检出结核分枝杆菌时传染性强,需隔离治疗直至痰菌转阴。治疗方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合应用。

    2、病变活动性

    急性渗出期胸腔积液含菌量较高,需警惕气溶胶传播风险。伴随发热、盗汗等症状时提示疾病处于活动期,传染概率相对增加。

    3、防护措施

    患者佩戴口罩、单独使用餐具可降低传播风险。密切接触者应进行结核菌素试验筛查,阴性者建议预防性服用异烟肼。

    4、接触程度

    长期共处密闭空间的一线接触者感染风险较高。儿童、老年人及免疫低下者需重点防护,接触后出现咳嗽超过两周应及时就诊排查。

    确诊患者应严格完成6-9个月规范抗结核治疗,治疗期间保持室内通风,避免随地吐痰。密切接触者出现持续咳嗽、低热等症状需及时进行胸部影像学检查。

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