脑出血前兆主要包括剧烈头痛、突发眩晕、单侧肢体麻木和言语障碍,症状发展通常从早期表现逐渐进展至终末期。
突发爆炸样头痛可能是颅内压急剧升高所致,常伴随恶心呕吐,需立即排查蛛网膜下腔出血或高血压性脑出血,可遵医嘱使用甘露醇降低颅压。
后循环缺血导致的眩晕可能提示小脑出血风险,伴随共济失调或眼球震颤,需通过CT确诊,急性期可用甘油果糖缓解水肿。
基底节区出血早期常见对侧肢体感觉异常,可能伴随肌力下降,需监测血压并紧急就医,必要时使用依达拉奉清除自由基。
突发表达困难或理解障碍提示大脑语言中枢受累,常见于壳核出血,需进行神经功能评估,可考虑使用神经节苷脂营养神经。
出现上述症状应立即平卧休息,避免移动头部,测量血压并记录症状变化时间,尽快呼叫急救车送往有卒中中心的医院救治。