间质性肺炎会有哮喘吗

Question

我老婆得了间质性肺炎，我害怕她会患上哮喘，间质性肺炎会有哮喘吗？

Answer 1

间质性肺炎可能伴随哮喘样症状，但并非典型哮喘。间质性肺炎与哮喘的关联主要有肺功能受损、气道高反应性、炎症介质释放、合并过敏性因素等。

1、肺功能受损

间质性肺炎导致肺纤维化可引发限制性通气障碍，患者可能出现喘息症状。需通过肺功能检查鉴别，治疗以糖皮质激素联合吡非尼酮延缓纤维化。

2、气道高反应性

部分患者因慢性炎症刺激出现支气管痉挛，表现为发作性喘息。可遵医嘱使用布地奈德雾化吸入控制症状，但需与支气管哮喘进行鉴别诊断。

3、炎症介质释放

肺泡炎性反应释放组胺等物质可能诱发支气管收缩。急性期可使用甲泼尼龙冲击治疗，配合乙酰半胱氨酸抗氧化。

4、合并过敏性因素

部分特发性间质性肺炎患者合并过敏体质，可能叠加哮喘发作。需完善过敏原检测，必要时联用孟鲁司特钠调节免疫反应。

出现呼吸困难加重应及时就诊呼吸科，日常避免接触冷空气及粉尘刺激，监测血氧饱和度变化。