肥厚性心脏病怎么治

Question

我在工作的过程中出现了呼吸困难、胸部疼痛还有心悸的症状，经过医生的检查确诊是肥厚型心脏病。肥厚性心脏病怎么治？

Answer 1

肥厚性心肌病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。肥厚性心肌病可能与遗传因素、高血压、心脏负荷过重、心肌代谢异常等原因有关。

1、生活方式调整

限制剧烈运动，避免情绪激动，控制每日钠盐摄入量低于5克。肥胖患者需减重至BMI小于24，戒烟限酒有助于减轻心脏负荷。

2、药物治疗

使用β受体阻滞剂如美托洛尔，钙通道阻滞剂如维拉帕米，抗心律失常药如胺碘酮。药物治疗主要针对舒张功能改善和心律失常控制，需定期监测心电图和心功能。

3、介入治疗

对于存在左室流出道梗阻的患者，可考虑酒精室间隔消融术。该治疗通过导管注入无水酒精造成局部心肌坏死，减轻流出道压力阶差。

4、外科手术

严重病例需行室间隔心肌切除术，切除肥厚的心肌组织以解除梗阻。手术需在心脏停跳体外循环下进行，术后可能需植入永久起搏器。

患者应定期复查心脏超声，监测病情变化。日常保持情绪稳定，避免突然用力，出现胸闷气促等症状及时就医。