肝硬化晚期症状主要包括腹水、黄疸、肝性脑病和消化道出血。这些症状通常由肝功能严重衰竭引起,表明疾病已进入终末期阶段。
腹腔内液体积聚导致腹部膨隆,可能与门静脉高压和低蛋白血症有关。治疗需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,严重时需腹腔穿刺引流。
皮肤和巩膜黄染,因肝脏无法代谢胆红素所致。可尝试熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁淤积,必要时行胆道引流术。
表现为意识障碍和性格改变,与血氨升高有关。需限制蛋白质摄入,使用乳果糖、利福昔明降低血氨,严重时需血液净化治疗。
食管胃底静脉曲张破裂导致呕血或黑便。急性期需内镜下止血,使用生长抑素、奥曲肽降低门脉压力,必要时行TIPS手术。
晚期肝硬化患者需绝对禁酒,每日监测体重和尿量,饮食以易消化、低蛋白为主,出现意识改变或出血应立即就医。