结节肝硬化能治好吗

Question

我的腹部胀痛经常腹泻，而且有的时候身体乏力，连大便都是黑色的，去医院检查后结果查出来是结节肝硬化。结节肝硬化能治好吗？

Answer 1

结节肝硬化属于肝硬化晚期病理改变，治疗效果与病因控制、肝功能代偿程度密切相关，部分早期病例可通过抗纤维化治疗延缓进展，终末期需考虑肝移植。

1、病因治疗

酒精性肝硬化需严格戒酒，病毒性肝炎患者应规范抗病毒治疗，自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂，血色病需进行去铁治疗。

2、抗纤维化治疗

早期可应用秋水仙碱、水飞蓟素等抗纤维化药物，配合维生素E等抗氧化剂，需持续用药6个月以上评估疗效。

3、并发症管理

食管静脉曲张出血需内镜下套扎，腹水患者限制钠盐摄入并利尿，肝性脑病需乳果糖调节肠道菌群，自发性腹膜炎需抗生素治疗。

4、肝移植评估

Child-Pugh评分C级或MELD评分超过15分患者，在无禁忌证情况下建议转诊至肝移植中心评估手术指征。

患者应保持优质蛋白饮食，每日监测体重及尿量变化，避免使用肝毒性药物，每3个月复查腹部超声和肝功能。