抗抑郁药可能影响睡眠,常见表现包括嗜睡、失眠或睡眠结构改变,具体影响与药物种类、个体差异等因素有关。
三环类抗抑郁药如阿米替林可能引起嗜睡,而选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林可能诱发失眠,不同机制导致睡眠影响差异。
具有镇静作用的药物建议晚间服用,而可能引起兴奋的药物宜早晨使用,调整用药时间可减少对睡眠节律的干扰。
年龄、基础疾病及药物代谢酶活性差异可能导致睡眠反应不同,老年人更易出现镇静副作用。
多数睡眠影响在用药2-4周后逐渐减轻,持续严重睡眠障碍需及时复诊调整方案。
用药期间建议记录睡眠日记,避免擅自调整剂量,合并睡眠障碍者可配合认知行为治疗改善睡眠质量。