脂肪性肝炎可通过生活方式调整、药物治疗、代谢干预、手术治疗等方式治疗。脂肪性肝炎通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物损伤等原因引起。
减重5%-10%可改善肝脏脂肪变性,建议每日有氧运动30分钟,限制精制糖和饱和脂肪摄入,优先选择全谷物和优质蛋白。
合并胰岛素抵抗者可遵医嘱使用二甲双胍,肝酶异常者可用水飞蓟宾胶囊,严重炎症反应可考虑维生素E软胶囊辅助治疗。
合并高脂血症需控制甘油三酯水平,糖尿病患需稳定血糖,甲状腺功能异常者应同步治疗,代谢紊乱纠正有助于肝脏修复。
重度肥胖患者可评估代谢手术指征,肝硬化门脉高压者可能需经颈静脉肝内分流术,终末期肝病需考虑肝移植评估。
定期监测肝功能及肝脏弹性检测,避免使用肝毒性药物,适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸有助于炎症缓解。