静脉炎症状与治疗

Question

近来出现了脚麻的症状，偶尔做着就站不起来了，觉得十分的难受，怀疑是静脉炎，静脉炎症状与治疗？

Answer 1

静脉炎主要表现为局部红肿、疼痛、皮温升高，可能由浅表性血栓性静脉炎、深静脉血栓、感染性静脉炎或化学性静脉损伤引起，可通过抗凝治疗、抗生素治疗、加压治疗或手术取栓等方式干预。

1、浅表性静脉炎

多因静脉输液或外伤导致血管内膜损伤，表现为沿静脉走向的条索状硬结伴压痛，建议抬高患肢并局部热敷，药物可选用肝素钠乳膏、多磺酸粘多糖乳膏或口服布洛芬缓解症状。

2、深静脉血栓

与血液高凝状态或长期制动有关，可能出现患肢肿胀及Homans征阳性，需进行下肢静脉超声确诊，治疗需遵医嘱使用低分子肝素、华法林或利伐沙班等抗凝药物。

3、感染性静脉炎

常见于导管留置后细菌感染，伴随发热及脓性分泌物，需拔除感染导管并送培养，根据药敏结果选择头孢曲松、克林霉素或万古霉素等抗生素治疗。

4、化学性静脉损伤

因刺激性药物外渗导致血管痉挛坏死，早期表现为注射部位灼痛，应立即停止输液并用硫酸镁湿敷，严重时需注射透明质酸酶或进行清创处理。

急性期避免揉搓患处，恢复期穿戴医用弹力袜促进回流，日常注意控制血压血糖等基础疾病，出现呼吸困难或胸痛需警惕肺栓塞可能。