肝炎转阴概率与病毒类型、治疗干预及个体免疫状态有关,主要有病毒性肝炎自愈、规范抗病毒治疗、免疫清除、慢性携带状态四种情况。
急性甲型或戊型肝炎多可自愈,转阴概率较高,通常无须特殊治疗,需注意休息和营养支持。
慢性乙型肝炎通过恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物长期治疗,部分患者可实现表面抗原转阴,需定期监测病毒载量。
丙型肝炎经索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物规范治疗,超过九成患者可获得持续病毒学应答,实现转阴。
部分乙型肝炎患者长期处于免疫耐受期,表面抗原自然转阴概率较低,需动态评估肝脏炎症活动度。
建议肝炎患者定期复查肝功能与病毒标志物,避免饮酒和肝毒性药物,优质蛋白饮食有助于肝细胞修复。