病毒性肝炎肝硬化如何治疗

Question

从几年前开始我就得了病毒性肝炎的疾病，现在转化成了肝硬化，病毒性肝炎肝硬化如何治疗？

Answer 1

病毒性肝炎肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。病毒性肝炎肝硬化通常由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒和代谢性疾病等原因引起。

1、抗病毒治疗：

针对乙型或丙型肝炎病毒感染，需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，或索磷布韦联合达卡他韦等直接抗病毒药物，抑制病毒复制是延缓肝硬化的关键。

2、保肝治疗：

多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵等药物可促进肝细胞修复，水飞蓟宾具有抗氧化作用，需配合病因治疗同时使用。

3、并发症管理：

腹水患者需限制钠盐摄入并使用呋塞米利尿，食管胃底静脉曲张可接受内镜下套扎术，肝性脑病需用乳果糖减少氨吸收。

4、肝移植：

终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植，需评估原发病控制情况及全身状态，术后需终身服用免疫抑制剂。

患者需严格戒酒并定期监测肝功能，饮食选择易消化优质蛋白，避免坚硬食物以防消化道出血，出现呕血或意识改变需立即就医。