肺结核手脚会肿吗

Question

我一直患有肺结核这几天出现了手脚发肿的情况，肺结核手脚会肿吗？

Answer 1

肺结核患者可能出现手脚肿胀，但并非典型症状，通常与并发症或药物副作用有关。手脚肿胀可能由低蛋白血症、静脉回流障碍、药物性水肿、合并心力衰竭等原因引起。

1、低蛋白血症

肺结核导致长期营养消耗可能引发低蛋白血症，表现为凹陷性水肿。需加强优质蛋白摄入，严重时可静脉补充人血白蛋白，同时使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗。

2、静脉回流障碍

长期卧床可能导致下肢静脉血栓形成，出现单侧肢体肿胀。需进行血管超声检查，确诊后使用低分子肝素、华法林等抗凝药物，配合弹力袜物理治疗。

3、药物性水肿

吡嗪酰胺可能引起尿酸升高导致痛风性关节炎，表现为关节红肿热痛。需监测尿酸水平，必要时使用别嘌醇、苯溴马隆降尿酸，或更换为乙胺丁醇等替代药物。

4、合并心力衰竭

结核性心包炎可能导致右心衰竭，出现对称性下肢水肿。需完善心脏超声检查，使用呋塞米利尿消肿，配合地高辛强心治疗，同时持续抗结核治疗。

肺结核患者出现手脚肿胀时应及时复查肝肾功能、心电图等指标，保证每日适量活动促进血液循环，饮食注意低盐高蛋白，严格遵医嘱调整用药方案。