间质性肺病怎么治
发布时间：2018-09-2059172次播放
视频内容：
对于间质性肺病患者的治疗方法，可以分为中医治疗方法以及西医治疗方法。
间质性肺病患者的西医治疗，主要有药物治疗。治疗间质性肺病，最常用的药物有激素、乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮。但是，药物的疗效，不是十分确切，可能针对一部分的病人有效。对于间质性肺病患者的非药物治疗，比如肺康复，这样可能对于提高病人的生活质量，会有帮助。对于间质性肺病患者的手术治疗，就是肺移植。肺移植对大多数重度间质病变的病人，可能是一个不错的选择。
间质性肺病患者的中医治疗，可以分为两个阶段，肺痿阶段以及肺痹阶段。通常会根据病人的不同临床表现，进行辨证治疗。通常认为早期的肺间质病变是用肺痹，就是通过肺络的痹不通，来进行治疗，到后期一般按照肺痿来治疗。
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肺间质性疾病有什么症状
肺间质性疾病的典型症状是咳嗽和呼吸困难，咳嗽多为干咳，伴随食欲减退、四肢无力、消瘦等症状。如果是风湿结缔组织疾病引起的，就会表现出相应症状，例如关节疼痛、皮疹、口干等。如果是过敏性肺炎或者继发性肺炎，通常出现咳嗽伴随有发热症状。一般肺间质性疾病会出现典型的气促症状，一开始出现在日常比较剧烈的运动中，随着病情发展，气促症状会逐渐的加重同时，伴有有浅到快的呼吸症状等。
肺间质纤维化会自愈吗
患有肺间质纤维化疾病则需要及时进行治疗，这类疾病是无法进行自愈的。由于纤维化是不可逆的，所以要采取合适的方式来进行诊治。可以通过对症治疗的方法，通过纠正缺氧的方式来治疗疾病，并且对于出现呼吸困难者，可以采用氧疗的方式来进行诊治。此外出现肺部感染者则需要采用抗感染的方法。
肺间质纤维化的检查方法有哪些
肺间质纤维化如果不及时的被诊断出来并且让病情逐渐被拖延，那么就会给人的身体带来极大的损害，所以了解肺间质纤维化的检测方法非常重要。目前可以帮助人诊断肺间质纤维化的方法主要有胸部CT检查、肺活检以及实验室检查等。其中肺活检是绝大部分人都需要做的检测。
肺间质病变的诱发因素有哪些
想要大大降低肺间质病症的发病率，首先就应该了解其常见的病因，这样才能够针对性的做好防护工作。从目前的临床数据统计来看，人身体之所以会发作肺间质感染因素、药物因素以及环境因素都有着密切的关系。另外，当个人的身体长时间存在着系统硬化症等疾病时也可能会出现肺间质的情况。
肺间质纤维化的定义及分型有哪些
肺间质纤维化是弥漫性肺间质纤维化的简称。是由于多种原因引起的肺泡壁炎症，肺间质形成大量纤维结缔组织，导致肺结构紊乱。肺间质纤维化大多数是慢性进行性弥漫性的间质性肺病，主要发生于老年人。肺组织病理学，以至高分辨率CT是诊断肺间质纤维化的重要依据，临床表现主要是刺激性干咳、进行性加重的呼吸困难和肺功能恶化，预后很差。肺间质纤维化分为特发性和继发性两种，特发性肺间质纤维化通常继发于某一种基础疾病，或药物副作用，多继发于免疫相关性疾病比如类风湿性关节炎。以上两种情况，不论是特发性还是继发性肺间质纤维化，都指累及双侧肺脏，分布范围较大的纤维化。
肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐有哪些
肺间质纤维化的治疗目的是减轻症状，改善生活质量，延缓疾病进展，预防急性加重，降低死亡风险，延长生存期。治疗推荐主要是非药物治疗、药物治疗以及合并症的治疗。非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植，可以酌情使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。不推荐使用的药物有泼尼松、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸组合。华法林，小剂量α-干扰素，抗纤维化药物比如吡非尼酮、尼达尼布和沙利度胺，可能改善肺间质纤维化的咳嗽症状。肺间质纤维化合并症比如胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等合并症的治疗，可以减轻咳嗽等症状，改善生活质量，急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗，可以减轻病人的症状。
肺间质纤维化的症状表现
肺间质纤维化的主要临床表现为进行性呼吸困难，在早期胸闷气喘症状并不明显。随着进行进一步的发展，肺功能进一步的恶化，呼吸困难气喘症状呈进行性加重趋势，呼吸困难的特征是呼吸浅而快。严重时可伴有发绀，一般无端坐呼吸。早期干咳、咯血症状不严重，晚期有刺激性干咳，可因劳动或用力呼吸而诱发，继发感染时可有脓痰。间质性肺纤维化的胸痛症状并不常见，但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、以及混合结缔组织病和某些药物诱发的疾病，可发生胸膜胸痛。肺间质纤维化基本都发生在成年人，尤其是在50岁以上。肺间质纤维化的患者，既往史相当重要，尤其是职业史和环境接触、吸烟史、药物治疗过程以及家族史。还应了解患者的生活环境有无动物接触史、应用湿化器等。
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肺间质纤维化怎么治疗
对于肺间质纤维化，首先要找到原因，对症进行治疗。针对病因采取激素、强的松甲泼尼龙等药物控制发展，另外抗纤维化的药物还有吡非尼酮、尼达尼布、氨酸等，氨酸同同时还有抗氧化的作用。如果西药效果不好，或者副作用大，患者不能坚持的情况下，或者西药治疗的同时，可以配合一些中医中药的治疗，对于肺间质纤维化症状的改善是有一定作用的。比如用一些补气、活血、通络的药物，提高患者的活动耐力，和一切祛风止咳的药物，减轻咳嗽的症状。
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特发性肺间质纤维化的病因是什么
特发性肺间质纤维化病因可能与吸烟、环境、微生物感染、胃食管反流、遗传等有关。特发性肺间质纤维化系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。特发性肺间质纤维化病人肺或胸廓顺应性下降，肺的弹性与回缩受到限制。香烟中的大量物质会致肺部废物堆积，导致肺纤维化。特发性肺间质纤维化的发病和各种环境暴露有关。有研究认为，慢性病毒感染做为一种免疫刺激也会导致肺间质纤维化。长期吸入胃内容物，会导致肺间质纤维化。胃食管反流在特发性肺间质纤维化病人中较常见，部分病人有典型反流症状，包括反酸、烧心。
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肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制有哪些
肺间质纤维化病人咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病是引起咳嗽的主要机制。肺间质纤维化咳嗽敏感性增强，病人外周肺组织对辣椒素等吸入物质敏感性增强，慢性咳嗽病人呼吸道神经纤维上辣椒素的受体表达是健康人的五倍。机械牵张导致肺机械变形，肺间质纤维化引起外周气体结构性改变、气道神经支配改变，机械性刺激敏感性增加，感受器暴露增加，最终导致咳嗽增强。引起慢性咳嗽的常见原因为胃食管反流病，高达87%的肺间质纤维化病人存在酸反流，以无症状酸反流为主。
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哪些药物可导致肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种渐进性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表现为寻常型间质性肺炎。肺间质纤维化诊断后，中位存活时间为三年。治疗措施有限，如不及时治疗，肺间质纤维化并发症会危及生命。临床观察发现，随着大量药物不断应用，引起药物性肺间质纤维化日益增多，由于药源性肺间质纤维化早期无特异性症状，易被人们忽视，所以误诊率高。长期服用药物，可引起肺间质纤维化，药物引起的肺间质纤维化与药物的累积剂量、给药途径、联合用药有关。
肺间质纤维化怎么治疗
肺间质纤维化存在不同病因，治疗前应尽量明确病因。若能明确发病原因，如有风湿免疫性疾病或血管炎性疾病及粉尘接触史，药物放射线损伤等，首先去除危险因素，治疗基础疾病。若病因未明确，治疗相对困难。部分患者为特发性肺间质纤维化，主要为抗纤维化治疗以延缓病情发展，目前临床治疗肺间质纤维化相对较困难，治疗本病目前尚无特效药物，应该根据个体化的原则治疗肺间质纤维化。目前推荐药为吡非尼酮，部分患者可试用N-乙酰半胱氨酸，对于伴有胃食管反流患者，应给予抗酸治疗。不推荐单用糖皮质激素，N-乙酰半胱氨酸及环磷酰胺联合治疗，也不推荐华法林抗凝治疗。对于终末肺间质纤维化可考虑肺移植手术。本病已出现呼吸衰竭患者，应重视氧疗及并发症的治疗。
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肺间质纤维化吃什么好
对于患有肺间质纤维化的病人来说，在饮食上，宜食用一些具有清热解毒作用的食物；宜吃一些可以润肺止咳的食物；宜食用富含维生素以及优质蛋白的食物。肺间质纤维化患者的饮食，不能过干，宜软。因为饮食过干，会增加患者的咀嚼，同时，也会增加患者的活动，也就是增加了患者的耗氧量。对于患有肺间质纤维化的病人来说，忌吃一些干燥易上火的食物；忌吃油炸类的食物。因为干燥易上火食物，以及油炸类食物，可能通过造成咽喉部局部的高渗状态，来诱发咳嗽，从而可以加重患者的症状。肺间质纤维化患者忌吃一些过咸的食物，否则会加重咳嗽、气喘等症状，容易引发支气管的反应。患者要尽量进食一些新鲜的东西，比如时间太长的食物，会造成不必要的肠道感染，也会加重患者的氧耗。
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