总是想小便是糖尿病吗

Question

这几天总想小便，但是每次去厕所量都不是很多，担心自己可能得了糖尿病。总是想小便是糖尿病吗？

Answer 1

总是想小便可能是糖尿病，也可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等因素有关。糖尿病典型表现为多饮多尿，但需结合血糖检测确诊。

1. 尿路感染

细菌感染刺激膀胱黏膜导致尿频尿急，可能伴随排尿疼痛或尿液浑浊。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇，同时增加水分摄入。

2. 膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩引起尿急尿频，无明确感染迹象。可通过膀胱训练改善，药物可选托特罗定、索利那新或米拉贝隆调节神经肌肉功能。

3. 前列腺增生

中老年男性因前列腺压迫尿道出现夜尿增多，可能伴排尿困难。药物常用坦索罗辛、非那雄胺或度他雄胺，严重者需手术解除梗阻。

4. 糖尿病

血糖升高导致渗透性利尿，典型表现为多饮多尿伴体重下降。确诊需检测空腹血糖或糖化血红蛋白，治疗包括二甲双胍、格列美脲或胰岛素等降糖方案。

建议记录每日排尿次数与尿量，避免摄入咖啡因等利尿物质，若症状持续超过一周或伴随发热、体重减轻应及时内分泌科或泌尿外科就诊。