肺结核病能引起房颤吗

Question

刚检查出肺结核的疾病有点担心，这会引起房颤吗？

Answer 1

肺结核病可能引起房颤，但概率较低。房颤的发生主要与心脏结构改变、电解质紊乱、炎症反应加重等因素相关，肺结核合并房颤需警惕重症感染或并发症。

1、心脏结构改变

肺结核导致慢性缺氧可能引发肺动脉高压，长期肺动脉高压可造成右心房扩大，增加房颤风险。需通过胸部CT和心脏超声评估，治疗以抗结核药物为主。

2、电解质紊乱

结核病患者常见低钾血症、低镁血症，电解质失衡易诱发心律失常。建议定期监测血电解质，可遵医嘱补充门冬氨酸钾镁或氯化钾缓释片。

3、炎症反应加重

结核分枝杆菌释放的炎症介质可能影响心肌电生理特性。急性期可使用非甾体抗炎药如布洛芬，同时规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。

4、继发性心肌炎

结核杆菌血行播散可能导致心肌炎，表现为心悸伴发热。需行心肌酶谱检查，严重时需用甲泼尼龙控制炎症，配合胺碘酮等抗心律失常药物。

结核病患者出现心慌、脉搏不齐时应及时查心电图，治疗期间避免剧烈运动，保证蛋白质和维生素摄入有助于病情恢复。