慢性肝炎会癌变吗

Question

最近这两天我检查出我得了慢性肝炎，慢性肝炎会癌变吗？

Answer 1

慢性肝炎存在癌变风险，但概率因病因和干预措施不同存在差异。主要影响因素有病毒持续感染、肝纤维化程度、酒精摄入控制、定期监测依从性。

1、病毒持续感染

乙型或丙型肝炎病毒长期活跃复制会显著增加肝癌风险，需通过恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物控制病毒载量，定期检测HBV-DNA或HCV-RNA水平。

2、肝纤维化程度

肝脏持续炎症会导致纤维化分级进展，F3以上纤维化患者癌变风险明显升高，可通过肝弹性检测评估，必要时使用安络化纤丸等抗纤维化药物。

3、酒精摄入控制

酒精代谢产物乙醛会加速肝细胞损伤，合并酒精性肝病时癌变风险倍增，需严格戒酒并补充水飞蓟素等护肝成分。

4、监测依从性

每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查能早期发现癌变，肝硬化患者需缩短至3个月，必要时联合增强CT或MRI检查。

慢性肝炎患者应保持低脂高蛋白饮食，避免霉变食物，适度进行八段锦等舒缓运动，严格遵医嘱进行抗病毒和纤维化治疗。