全血细胞减少常见于再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病,按病情轻重从轻度到严重排列。
再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少的常见原因,表现为贫血、感染和出血倾向,可通过免疫抑制治疗或造血干细胞移植改善。
骨髓增生异常综合征属于克隆性造血干细胞疾病,患者外周血三系减少伴病态造血,部分可能进展为白血病,需根据分型选择支持治疗或去甲基化药物。
叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍引发巨幼变,除全血细胞减少外可见大细胞性贫血,补充相应维生素可使血象恢复正常。
获得性造血干细胞克隆性疾病,补体介导的血管内溶血伴全血细胞减少,特征性表现为晨起酱油色尿,可选用补体抑制剂治疗。
出现全血细胞减少需完善骨髓穿刺等检查明确病因,日常注意预防感染和均衡营养,避免接触苯等骨髓抑制物。